実際の診療の流れ

● ご来院時には必ずお電話にて予約をお願いいたします。

当院ではコミュニケーションと感染予防に力を入れており、患者様に安心して治療を受けていただける体制を常に整えております。 そのため十分な問診や器具の準備等でお時間をいただいているため、予約制を取らせていただいております。

なお、緊急性を要する場合はなるべくその日中に何とか診察させていただきますが、お待ちいただくことはご了承ください。

●健康保険証ご提示

まず受付に到着されたら健康保険証をご提示していただきます。

●問診票に漏れなくご記入

・受付より問診票を3枚お渡しいたします。大変お手数ですが漏れなくご記入ください。

・全身的なご病気や服用されている薬などの情報…歯科治療の際にも必須の項目なので特に正確にご記入ください。

・ご住所・お電話番号…院長の急な公務などでご予約を変更させていただく際などに、確実に連絡を取る必要が生じる場合がございます。正確にご記入ください

・ご職業やご期待される治療水準など…治療方針を決定する際、思わぬところで役立つこともしばしございますので、ありのままにご記入いただきますようお願い申し上げます。

●患者様のご希望やご不安をお伺い

●アポイントルールについて確認

お互いの信頼関係の基礎となるアポイントルールについて確認させていただきます。

●当院の治療方針や診療システム､信念を持って取り組んでいる内容などについて説明

・治療方針等にも相性があると思います。そのミスマッチを少しでも解消するため、ホームページ『はじめての方へ』を作成しております。よく読んでお越しください。

・当院の診療システムや理念と相いれない場合は、この場で遠慮なくお断りをお申し出ください。

・ここで遠慮なく歯科治療に対する不安や恐怖、お悩みなどについて包み隠さず是非打ち明けてください。我々はそれらに対して精一杯誠実に対応させていただきます。

●当院の概略が掲載された冊子のお渡し

双方が納得しあえたら、当院の概略が掲載された冊子をお渡しいたしますので、ご自宅に戻られましたら再度ご一読ください。

ここではじめて診察室に入っていただき院長の問診と診察を受けていただきますとともにレントゲン検査をさせていただきます。

・今回の主訴に対する説明を行うとともに、問題個所を見つけそれに対する適切な対応について説明いたします。

・この初診時では極力お悩みの主訴が改善されるような処置を行います。

●口腔内写真を数枚、規格的に撮影

規格撮影することによって、後の状態と客観的に比較することができるため、口腔内写真はとても重要な診療記録になります。

●歯と歯肉との境目の溝の深さを測定
この検査は保険診療で歯石取りなどの歯周病治療を行う際に、必ず義務付けられている事項ですので、必ずお受けいただきますようお願いいたします。

●初回の歯石取り

・定期的に歯医者さんで歯石取りをされている方以外の多くの方は、非常に多くの歯石がついていることが多いため、初回は歯や歯肉を傷つけない程度に大まかに歯石をとっていきます。

・当院では微妙なパワーコントロール可能な超音波スケーラーを使用しますので、痛みを少なく歯石取りを行っております。

・またこの歯石取りの際、多少は歯肉から出血があり感染予防が求められる処置に当たります。当院では一般的に普及していない、超音波スケーラーのチップのみならず振動体の部分も、大変手間とコストがかかりますが毎回交換・滅菌を行っております。

●専用の器具を用いて歯の表面にしつこくこびり付いている、歯磨きで除去できないプラークやバイオフィルムと呼ばれる汚れを丁寧に剥がしていきます。

軽い着色ならこの処置で除去できる場合もありますが、元々汚れを剥がす目的ですので、この器具で頑固な着色やヤニを除去すると歯面を傷つけてしまいますので、着色やヤニの除去を希望される場合、後日に別途ヤニ取りをお受けください。

・当院では医院経営の都合のために保険外診療をお勧めすることは一切行っておりません。

どの患者様に対して保険診療でも保険外診療でもどちらでも構わないスタンスを常に持っております。

・一方、当院の保険外診療の治療費ですが、長年かかりつけとして通われている多くの患者様から「詳しい説明は要らないから、なるべく手頃な料金で保険外治療を提供して欲しい」というご要望を多数受け、コンサルテーションを殆ど行わない浮いた時間分、世間相場より保険外治療の料金を割安に設定しております。

・その代わりに待合室やホームページに料金をはっきりと掲示しておりますし、各治療法に関する冊子もご自由にお持ち帰りいただけるようにしてあるため、当院では保険外診療のコンサルテーションに割く時間が短くできるようにしております。

・よって患者様ご本人のはっきりとしたご希望が無ければ、基本保険診療で進めさせていただきます。なるべくお手頃の料金で、お互いに気持ちよく保険外診療をお受けいただくために悩んだ結論ですので、ご理解いただけますようお願いいたします。詳細なコンサルテーションをお求めの方は申し訳ございませんが当院では対応しかねますのでご了承ください。

上記の点でご了承いただけたら、治療法の選択とメリット・デメリットの比較、それから総額費用の見積もりをいたします。

ご自宅にお帰りになられてからご家族で相談していただけるような、きちんとした資料をお持ち帰りいただいております。

・詰め物・被せ物・入れ歯・インプラントなどの説明にはさほど多くの時間を費やしませんが、矯正治療はどうしても説明に時間を多く費やします。

よって当院では矯正治療の説明に関しては5,000円（税抜）の費用を頂戴しております。

・その後、当院でそのまま矯正治療をされる際、この相談料分を矯正治療費から差し引かせていただいており、患者様のご負担にならないよう配慮しております。

初診時の治療計画に則って、虫歯や噛み合わせなどの治療を継続していきます。

ここでも患者様ご本人より何もおっしゃらなければ保険診療で進めていきますが、保険外診療をご希望される際は遠慮なくお申し出ください。

・２回目の口腔内写真撮影・歯周病検査を行います。

ともに規格された条件で記録をとっているために初回時との客観的な比較ができます。また今後、定期健診などでお越しいただく際にも比較材料になります。

・歯の表面から採取した汚れ（プラーク）の中の細菌を生きたまま観察できる位相差顕微鏡でチェックを行います。

この検査で歯周病や口臭のリスクがおおよそ推測できます

こちらも今後、定期健診の際に毎回動画で保存して、ずっと比較できるよう大切に記録を保存しております。

・歯周病検査で比較的良好な結果の場合、この日に仕上げの歯石取りや歯面清掃を行って、一旦治療計画を終了いたします。

・もし歯周病検査で芳しくない結果だった場合、歯周病治療の継続に向けた治療計画をここで再度練り直します。多くは当院で長年良好な治療結果を残してきている歯周内科治療に移ります。

・歯周病の状態が安定されている大部分の方は、次回定期健診にお越しいただく間隔をここで相談いたします。

・１回目の歯石取りで取り残している仕上げの歯石取り・歯面清掃を行います。

ただし歯肉の深くに潜っている歯石が付着している、歯周病治療が不完全なケースでは今後、さらに治療を継続していきます。

・歯周病原因菌を大幅に減弱させる抗生物質（アジスロマイシン）とハーブ成分が多く含有している専用の歯磨き剤をお使いいただき、まずは口腔内の歯周病原因菌の絶対量を大幅に減少させます。

・歯周内科治療によって口腔内の歯周病原因菌が大幅に減少しているうちに、歯肉に深くめり込んでいる歯根面に付着している頑固な歯石を専用の刃物で取り除いていきます。

・そのまま行うと痛みがあるので、痛みを和らげる浸透性の高い注射でない麻酔薬を塗りますのでご安心ください。

・全て歯が揃っていらっしゃる方で通常、当院ではこの施術を４回に分けて行います。

まずなぜ虫歯になり易いかの原因を突き止めることが大切です。

虫歯菌が多いのか、歯が溶けやすいのか、生活習慣が悪いのか、歯を溶かす酸を中和する能力が弱いのか、それぞれの原因によって対処が異なります。

適切な虫歯予防を行うために、当院ではこれらすべてに関する検査をまず行います。

検査結果に基づいて実際に虫歯予防メニューを組み立てます。

そのツールとして世界中から取り寄せた高濃度のフッ化物塗布材、クロールヘキシジンのうがい薬、高濃度フッ化物配合の歯磨き剤などを効率よく組み合わせていきます。

・歯の表面に頑固にこびり付いた着色やヤニ・ステインなどは通常の歯面清掃・クリーニングだけでは取れないか、無理してとると歯を大きく傷つけてしまいます。

当院では歯の表面をほとんど傷つけることなくヤニ取りを行っております。

・歯を白くさせるホワイトニングも診察室で行うオフィスホワイトニングとご自宅で行っていただくホームホワイトニング、双方に対応しております

当院では噛み合わせ・顎関節に優しい矯正治療を行っております。

通常のワイヤー矯正からマウスピース矯正も行っておりますので気軽にご相談ください。

・当院にご来院される方は一部の例外を除いてほぼ全員、定期健診・定期クリーニングにお越しいただいております。

・よく聞かれる患者様にとって無駄が生じる可能性が高い全員一律３か月毎の定期健診という一方的な歯科医院側の都合ではなく、口腔内最終チェックできちんと検査を行った結果からお一人お一人に最適な定期健診の間隔を設けております

・このような姿勢で定期健診システムを行っておりますので、当院ではほとんどの患者様がその必要性を理解され、ご自身から進んで数か月後の定期健診のご予約をお取りいただいております。

・今まであまりきちんと歯科医院でケアをされてこなかった方も、是非既に当院にお越しの多くの患者様の仲間入りをしていただきたいと感じております。