顎顔面口腔育成治療～RAMPA編

咬み合わせ・歯並びが不正になる原因の大半は、健全な顎の成長が妨げられたためです。

特に顎の成長方向が本来は前方に進むべきベクトルが、下方に進んで面長になってしまった結果です。

バイオブロックではこの成長方向を前方に促すコンセプトで治療を行いますが、それは上顎に対して咬み合わせの面や下顎を主に前方に誘導するものです。

 特に重度のケースでは上顎の後方部が大きくずり下がっていますが、今までの矯正装置で上顎の後方を効果的に上げることができる装置はありませんでした。

しかし重度の咬み合わせ・歯並びの不正では頭蓋に対して上顎そのものがずり下がってしまっており、バイオブロックの装置だけでは歯が立ちません。

またバイオブロックをはじめとして他の矯正装置の使用によって、上顎のずり下がってしまう現象がかえって悪化してしまうことも少なくありません。

このようにずり下がった上顎を前上方に引き上げるためには口腔内の装置では難しく口腔外の装置が必要になります。

口腔外装置は既存のものが多くありますが、どれも一方向にしか引っ張ることができません。

一方、このRAMPAは上顎の成長方向を三次元的に制御できる稀有な矯正装置です。

RAMPAは口腔外装置と口腔内装置を連結する構造になっています。

口腔外装置は頭頂部と頬を固定源にする独特の構造です。この構造のため、顎顔面の前方への成長を妨げずに上顎の成長方向を制御することができる一方、非常にシビアな調整が求められます。

一方、口腔内装置のほとんどのは樹脂をベースに拡大のためのスクリューが埋め込まれているものを、歯に直接くっ付けます。多くのケースでこの口腔内装置は複数を交換します。

この歯に固定された口腔内装置にアクティブボーと呼ばれる連結装置を取り付けて、口腔外装置と６ヶ所規定のゴムで繋いで上顎に対する矯正力を作用させます。

RAMPAによる矯正治療を行うことによって上顎は三次元的に前上方に引き上げられ、次いで下顎がそれに合わせて前上方に回転することによって、健全な顎・顔面の育成を行いながらより良い歯並び・咬み合わせを整えていきます。

RAMPAの装着について最初のうちは誰かに手伝っていただかないと上手くいきませんが、毎日試用していただいているうちに多く方がご自分で上手に装着されていますので、さほど難しくありません。

しかしこのRAMPA、成長途中の小児で一日最低でも12時間以上、成長が殆ど止まってしまった方は一日最低でも14時間以上装着しないと結果が出ません。

よってきちんと装着時間を守れる方のみ対象になる治療法です。

その代わり、このRAMPAは装着さえ守れば上顎を三次元的にコントロールできる他の治療法では難しい結果を得ることができます。

元々このRAMPAは矯正治療のために行っているものですが、実際に治療を行ったケースの多くは口腔以外で以下のような現象をよくもたらしています。

• 鼻閉の改善
• いびき・無呼吸の改善
• 喘息の改善
• アトピーの改善
• 猫背・ストレートネックなど不良姿勢の改善

• 歯並びだけでなく呼吸・姿勢など全身の健康に大きくかかわることを改善させ、健康な大人にお子様を成長させたいと強く願っておられるご家庭。
• 受け口(反対咬合)全般、重度の出っ歯(上顎前突)、オープンバイト（開咬）、（重度の乱くい歯(叢生)など、骨格的な問題を有している重度の不正咬合の場合。
• 成長途中のお子様で最低でも一日12時間以上、成長がほとんど終わった思春期以降の方で最低でも一日15時間以上、毎日必ず装着できる方。
• どれだけ効率的に最低限の装着で済んだとしてもトータルで70万円以上は最低でもかかるので、その分の治療費についてお子様の健康を得るために価値観をお持ちの方。
• RAMPA使用中はシビアな調整が求められるため2週間に一回は必ずご来院いただける方。

• 成長途中のお子様で最低でも一日12時間以上、思春期以降の方で最低でも一日15時間以上のRAMPAの装着時間を守れない方。
• 最低でも70万円以上かかる治療費について、お子様の健康を得るために価値観を持てない方。
• 2週間に一回の通院がお約束できない方。

治療について(目次)

  小児の矯正治療 (目次)

1. 小児の矯正の概略
2. 子どもの歯並びー叢生ー
3. 子どもの歯並びー上顎前突
4. 子どもの歯並びー反対咬合
5. 子どもの歯並びー開咬ー
6. 子どもの歯並びー顎偏位
7. 子どもの矯正ー床矯正ー
8. 子どもの矯正ーバイオブロックー
9. 子どもの矯正ーRAMPA